鼠径ヘルニアの「嵌頓（かんとん）」とは？症状と緊急性について解説！

鼠径ヘルニアとは、足の付け根（鼠径部）から腸や脂肪組織が飛び出してしまう病気です。人間が二足歩行をするようになった進化の過程で、重力の影響を受けやすい鼠径部に負担がかかりやすくなり、発生しやすい病気です。通常は「飛び出したり戻ったり」を繰り返しますが、放置すると危険な状態になることがあります。

嵌頓とは、飛び出した腸が戻らなくなる危険な状態のことです。通常は指で押すと戻りますが、ある日突然戻らなくなり、腸が締め付けられて血流が悪くなります。この状態が続くと腸閉塞を引き起こし、さらに放置すると腸が壊死して腹膜炎や敗血症を引き起こす可能性があり、最悪の場合は命に関わる危険な状態になります。

鼠径ヘルニアが嵌頓しやすい理由は、二足歩行による重力の影響です。人間の体は進化の過程で二足歩行をするようになりましたが、体の構造が重力に対して完全には適応できておらず、鼠径部には負担がかかりやすいのです。特に、ヘルニアの入口が大きく袋の奥行きが深いと、たくさんの臓器が飛び出しやすくなり、嵌頓のリスクが高くなります。

鼠径ヘルニアの症状は1〜4のレベルで分類できます：

• レベル1：立ち上がったり、お腹に力を入れると膨らむ（経過観察しつつ手術を検討）
• レベル2：横になって指で押すと戻る（早めに手術を検討）
• レベル3：違和感や痛みがある（1ヶ月以内の手術を推奨）
• レベル4：指で押しても戻らない嵌頓状態（緊急手術が必要！）

下に行くほど危険度が増し、特にレベル4になった場合はすぐに病院へ行く必要があります。

嵌頓すると以下のような危険な状態になります：

• 腸が締め付けられ、血流が悪くなる
• 腸閉塞を引き起こす
• さらに放置すると腸が壊死し、腹膜炎・敗血症を引き起こす

症状が進行すると「腸閉塞 → 腹膜炎 → 敗血症」へと悪化し、命の危険にさらされます。最悪の場合、命に関わる危険な状態になるため、すぐに緊急手術が必要になります。

鼠径ヘルニアを治す方法は手術のみです。薬や保存療法（ヘルニアバンドなど）では根本的な治療にはなりません。

主な手術方法は以下の2種類があります：

• 開腹手術：お腹を直接切開してヘルニアの穴を補強する従来の方法（傷が大きく、回復に時間がかかる）
• 腹腔鏡手術：お腹に小さな穴を開け、カメラを使って手術する最新の方法（傷が小さく、痛みが少なく、回復が早い！日帰り手術も可能）

特に仕事を休めない方には、腹腔鏡手術がおすすめです。

開腹手術：

• お腹を直接切開し、ヘルニアの穴を補強する従来の方法
• 傷が大きく、回復に時間がかかる

腹腔鏡手術：

• お腹に小さな穴を開け、カメラを使って手術する最新の方法
• 傷が小さく、痛みが少なく、回復が早い
• 日帰り手術も可能
• 仕事を休めない方に特におすすめ

嵌頓を防ぐためには、以下のポイントに注意してください：

• 違和感を感じたら放置せず、早めに医師に相談する
• 鼠径部に膨らみがある場合は、セルフチェックをしてみる
• 「押しても戻らない」と感じたらすぐに病院へ行く

鼠径ヘルニアは進行する病気であり、元に戻ることはありません。「まだ痛みがないから大丈夫」と放置せず、早めに治療を受けることが大切です。

以下の症状がある場合は、すぐに病院へ行くことをおすすめします：

• レベル4（嵌頓状態）：指で押しても戻らない場合は緊急手術が必要です。すぐに病院へ！
• レベル3：違和感や痛みがある場合は、1ヶ月以内の手術を推奨
• レベル2：横になって指で押すと戻る場合でも、早めに手術を検討

症状が進行すると命に関わるため、レベル2以上になったら手術を検討しましょう。

いいえ、鼠径ヘルニアは放置しても治りません。

鼠径ヘルニアは進行する病気であり、自然に元に戻ることはありません。薬や保存療法でも根本的な治療にはならず、治すためには手術が必要です。

「まだ大丈夫」と思わずに、早めに医師に相談し、適切な治療を受けることが大切です。放置すると嵌頓という危険な状態になり、命に関わる可能性があります。